Je soussigné ........................................
CIN N° .................. Délivrée le .......... à ..........
Reconnais avoir emprunté au COVIDEBA, la somme de ................
....................................................
....................................................
remboursable le ....................
Batack, l
COMITE VILLAGEOIS DE DEVELOPPEMENT DE BATACK
e ...............
(nom et signature du demandeur)
Visa du Président COVIDEBA
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